自體組織及人工網膜合併修補術（TMC修補術）治療成人腹股溝疝氣──1169例經驗初報

成人腹股溝疝氣（adult inguinal hernia）目前最建議的手術方法是使用無張力的人工網膜修補術（tension free-mesh repair），傳統的組織修補術（tissue repair）已逐漸被取代（1）。人工網膜修補術是將人工網膜（mesh）覆蓋著整個鼠蹊部肌恥骨孔（myopectineal orifice），來防止腹股溝處所有疝氣的發生，但其美中不足的是人工網膜修補術未補強腹股溝後腹壁腹橫肌弓（transversus abdominis arch）與髂恥束（iliopubic tract）之間先天上的脆弱區（weak area）（2）。為了彌補此缺陷，使腹股溝疝氣手術後的復發率能更為降低，筆者將人工網膜修補術與自體組織修補術合併，並命名為TMC修補術（Tissue and Mesh Combined Repair）。由2010年1月1日至2015年12月31日筆者以此TMC修補術治療了1169例成人腹股溝疝氣，手術後復發率為0.68％，是一種值得選擇的成人腹股溝疝氣手術方法。