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疑似Anti-Wra造成延遲性血清學輸血反應之案例報告
作者 白博欣林俊宏呂昆穆王俊民謝獻旭
中文摘要
延遲性血清學輸血反應(Delayed Serologic Transfusion Reaction, DSTR)為輸血後24小時到28天內臨床與實驗室皆無溶血的證據,而病人直接抗球蛋白試驗(DirectAntiglobulin Test, DAT)呈現陽性或在病人血清中出現新的異體抗體。台中某醫學中心於2018年8月13日發現疑似Anti-Wra造成延遲性血清學輸血反應之案例,Wra屬於Diego血型系統,在歐美約為0.06%的頻率,曾經被報導過有發生新生兒溶血及溶血性輸血反應的案例,因為是低頻率抗原(Low Incidence Antigen, LIA),台灣鮮少有案例報告。也因為是低頻率抗原所以在篩檢血球上沒有要求必須呈現該抗原,因此無法檢出,對於低頻率抗原抗體引起的溶血性輸血反應,實驗室應該要有自己的適當對策。DSTR在臨床上並無溶血證據,僅能由實驗室的DAT試驗及抗體鑑定中發現,因此全面的執行血清學交叉試驗較能避免病患於輸血時因LIA抗體所產生的不良反應。
起訖頁 20-23
關鍵詞 延遲性血清學輸血反應(Delayed Serologic Transfusion ReactionDSTR)直接抗球蛋白試驗(Direct Antiglobulin TestDAT)低頻率抗原(Low Incidence AntigenLIA)
刊名 台灣醫檢雜誌  
期數 201909 (34:3期)
出版單位 台灣醫事檢驗學會
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