外科手術或呼吸道困難插管的麻醉過程中,臨床上多會使用神經肌肉阻斷劑(neuromuscular blocking agent,NMBA,俗稱肌肉鬆弛劑)讓手術或處置順利進行,若遇有肌肉過度鬆弛或恢復遲緩的情況,傳統上會以乙醯膽鹼酯抑制劑(acetylcholinesterase inhibitor,AChEI,如:neostigmine、pyridostigmine、edrophonium)逆轉NMBA的藥效,藉以穩定病人的生命徵象。然AChEI的逆轉時效慢、療效具天花板效應(ceiling effect)、需併用抗膽鹼藥物(anticholinergics)來降低不良反應發生率等問題,常為人詬病。 |