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腸產毒性大腸桿菌(Enterotoxigenic E. coli, ETEC),是引起腹瀉疾病的重要致病原,主要發生於旅行者腹瀉或是衛生條件較不佳的國家。疾病管制署於2017年6月14日接獲新北市某高中360名學生,於6月6日至9日參加畢業旅行,返家後陸續有206名學生發生腸胃不適等症狀。採集學生與廚工糞便檢體,其常規腹瀉群聚事件相關病毒及細菌檢驗結果皆為陰性。由於發病者腹瀉症狀個案數遠高於嘔吐症狀,潛伏期中位數為47小時,症狀持續時間中位數為97小時均與ETEC感染極為相似,故進一步檢驗並確定為ETEC感染,為國內首起ETEC腹瀉群聚事件。建議若腹瀉群聚事件常規檢驗項目結果皆為陰性,且臨床症狀、潛伏期與症狀持續期間與ETEC相似時,應將ETEC納入鑑別診斷,以及早診斷病因與評估介入措施。 |