淺談泌尿道結石

泌尿道疾病中以泌尿道結石最為常見，而歷史中相關的敘述最早可追溯至西元前四千年。以盛行率而言，全球約有12%人口在一生之中有泌尿道結石的問題，台灣則約為9.6%，以20－49歲的男性為大宗。泌尿道結石的症狀視位置而定，初期症狀不明顯，之後可能出現血尿、泌尿道感染、水腎、腎絞痛、腰部疼痛、阻塞性尿路疾病，甚至有噁心嘔吐的情形，其中有五成病患會造成腎功能的損失。泌尿道結石與許多慢性疾病都有相關，包含慢性腎臟病、末期腎病變、心血管疾病、糖尿病以及高血壓。因此了解結石的產生、治療及預防有其重要性。結石的化學成分依尿液中成分有所不同，可分為五大類，分別是鈣結石、鳥糞結石、尿酸結石、胱胺酸結石、藥物結石。鈣結石為泌尿道結石的大宗，約佔80%，復發率也較高，包含草酸鈣與磷酸鈣兩大類。容易造成草酸鈣結石的因素有高鈣尿症、高尿酸尿症、高草酸尿症、高檸檬酸症、低血鎂尿症、高胱胺酸尿症。