腎結石的最新手術治療──逆行性軟式輸尿管鏡腎內碎石手術

逆行性軟式輸尿管鏡手術目前在腎臟結石處理上，諸多大型研究中均指出，無論石頭廓清率、手術併發症以及手術適應症部分，都較優於體外震波碎石手術;至於針對兩公分以上之大型腎結石，與經皮腎造廔取石手術比起來，雖說一次手術之石頭廓清率較為低下，但因為是「無創」且出血量少，手術併發症及住院天數較少，多數病人較能接受短期內二次階段生手術，而當病人接受二次階段生手術後，其石頭廓清率與經皮腎造廔取石手術差不多，均超過90%以上，臨床上若是病人不適合做經皮腎造廔取石手術，可選擇逆行性軟式輸尿管鏡手術作為替代手術。目前有許多研究是針對「雙鏡」碎石手術，也就是經皮腎造廔取石與逆行性軟式輸尿管鏡手術同時進行，主要是針對鹿角型結石病人，其石頭廓清率超過單一使用經皮腎造廔取石手術，而整體併發症不亞於單一使用經皮腎造廔取石手術，未來還需要更多研究來證明其臨床治療結果。