感染性心內膜炎診斷與治療

感染性心內膜炎（Infective endocarditits, IE）為人體因外傷、手術或心臟結構上異常，細菌、真菌（Fungi）或立克次體（Rickettsia）等微生物經皮膚、口腔、呼吸道、泌尿道或腸胃道進入血液循環系統至心臟瓣膜形成贅生物（Vegetation），造成瓣膜及內膜發炎和感染，然後脫落的贅生物經血流擴散至全身，造成血管栓塞、腦梗塞、其它組織及器官損傷。急性感染性心內膜炎發病急遽，數日至數週，常見致病原為金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌（β-hemolytic streptococci）及嗜氧性革蘭氏陰性桿菌（aerobic Gram-negative bacilli, GNB）；亞急性心內膜炎病程可為六週至數月，病菌多為金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌（Viridans group streptococci, VGS）、腸球菌（Enterococci）、HACEK群菌種（嗜血桿菌屬Haemophilus species、凝集桿菌屬Aggregatibacter species、人心桿菌屬Cardiobacterium hominis、艾肯菌屬Eikenella corrodens和金氏桿菌屬Kingella species）；人工瓣膜心內膜炎感染菌種常為金黃色葡萄球菌。