醫學上對於第二型糖尿病的致病機轉已越趨成熟,傳統上,我們認為糖尿病的高血糖成因不外乎:(1)胰島素阻抗(insulin resistance)的增加;(2)肝臟輸出的糖份增加(hepatic glucose output);以及(3)胰臟貝他細胞的失能(ß cell failure)。隨後,Professor DeFronzo提出了著名的八重奏理論(ominous octet):在上述基本架構上加上了胰臟阿爾發細胞(α cell)昇糖素(glucagon)分泌增加、中樞神經神經傳導物質失能、脂肪細胞分解增加、腎臟對糖份的再吸收增加以及腸泌素(incretin)作用減少等重要的致病機轉。 |