失能者的醫療照護服務──居家醫療照護整合計畫

由於持續的低出生率加上國人平均壽命的延長，台灣老年人口在1993年已超過7％，正式邁入高齡化社會，而人口老化的速度持續攀升，到了2017年2月，老年人口已占總人口13.33％，預估2018年台灣將會進入「高齡社會」，老年人口將超過14％。過去政府提供的居家式照護服務主要是針對失能且有醫療照護需求（如鼻胃管、氣切管、尿管或壓瘡）的患者，提供居家照護服務，由醫師以及護理師定期至患者家中置換管路或傷口照護。另一個居家式照護服務是安寧緩和醫療居家照護，提供末期患者居家安寧緩和醫療的全人照護。然而針對沒有身上沒有管路但是行動不便的失能病人，政府過去並沒有提供醫師到宅服務。而隨著台灣高齡社會的到來，許多住在家中的長輩或是慢性疾病的患者，身上雖未有管路，因為疾病或年齡的關係，導致他們行動不便，無法出遠門，甚至連定期到診所、醫院看診拿藥都得大費周章、勞師動眾，非常不方便。政府為了讓這些不方便出門就診的長者與病患可以在家中接受照護，健保署從2016年2月開始，實施「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，由醫護人員組成居家整合照護團隊，主動走入患者家中，提供巴氏量表60分以下失能病患完整且持續的醫療照護。