中醫產後調理協助哺乳經驗談

「這位小姐產後10天回來看門診做中醫產後調理，因為有脹奶、乳汁不太夠的情形，可以麻煩妳幫他看一下嗎？」在中醫門診服務2年多，原本以為離開婦產科，讓領有國際泌乳顧問證照的我鮮少有機會可以服務哺乳媽媽。但出乎意料的是，近年來因國人對自我健康管理及日常生活保健越來越注重，而中醫產後調理也越來越夯，因而在中醫門診也遇得到有哺乳相關問題的產婦。臨床上，大約有1/2－1/3的哺乳媽媽在產後一個月內曾發生過脹奶的情形，而擔心奶水不足更是許多新手媽媽心中的痛，導致哺乳意願降低。一般只要哺乳媽媽能保持心情愉悅，依寶寶需求持續哺乳，情況大多會逐漸改善。而身在中醫門診的我，在面對哺乳困難媽媽時，除了運用既有的專業知識提供諮詢及協助處理當下的問題外，總是想運用所學中醫的理論及中醫護理技術來提供多元的護理服務。中醫理論認為，乳汁分泌與經絡、臟腑和氣血都有著密切關係。「乳房屬胃」、「乳頭屬肝」，乳房結構與肝經及胃經的分布有關。依據《景岳全書‧婦人規》指出：「婦人乳汁，乃衝任氣血所化，故下則為經，上則為乳」。乳汁為血所化，賴氣運行，因此乳汁分泌和媽媽的氣血循行相關。若肝氣不順可能引起的乳脹，而胃氣不通可能引起乳汁不足。