在精神科急性病房工作8年的時間,期間照顧過許許多多精神疾病的患者:聽著個案描述自己在家的情況及對生活的感受,又或者是聽家屬講述甚至是抱怨個案在家的種種。雖然大部分的感受可以同理,但總覺得仍欠缺些什麼。轉職後的震撼教育直到4年前的一個機會,讓我轉任了精神科的居家護理師,看著居家簡介及轉介的條件,想著,我就只是去追蹤那些不回診、不吃藥的個案,幫助他們持續針劑治療或儘早回歸門診就好了。而且憑藉著一個觀念——一個案一定是相對穩定才會待在社區。所以,憑著自己有多年精神科的經歷,便自以為在照顧居家的個案應該沒有問題的,哪知道事情才不是麼簡單的呢!剛開始接觸案家,想建立良好關係,卻發現…比在病房要困難些:訪視時個案說什麼都不開門、不打針,你從前門進他從後門跑,或是對你大聲咆哮、騎車追你、在大馬路上罵你,甚至是看見那種在新聞上報導被家人關起來--行為極為混亂、退化的個案……等。這些都是你在病房從不曾遇見,甚至是不曾想像過的景象,卻真實的存在社會中。 |