料理及食用海鮮留意創傷弧菌

近日報載一名海產店員工因處理龍蝦時不慎遭螯傷手腕，導致下肢出現紅腫熱痛症狀，大腿兩側產生水泡，雖經緊急開刀清創後，仍因敗血性休克而死亡。經查肇禍原為－－創傷弧菌（Vibriovulutificus），什麼是創傷弧菌？為什麼會感染創傷弧菌？感染後有什麼症狀？民眾該如何預防感染創傷弧菌？創傷弧菌又名海洋弧菌，大多生長在熱帶及亞熱帶的河海交界處，為全球重要的海洋致病細菌之一，與霍亂弧菌、腸炎弧菌並列為造成人類感染疾病之三大弧菌。由於創傷弧菌喜好生長於溫暖的海域，因此在氣候較暖和的六月至十月，海水中菌的濃度較高。感染創傷弧菌的途徑有兩種，一是經由生食含有創傷弧菌的海鮮，如生蠔及生魚片等，其潛伏期大約是12小時至4天左右；另外則是從皮質直接感染，如傷口接觸到受污染的海水或海鮮等，潛伏期小於12小時。一般健康民眾受到創傷弧菌感染時，可能出現噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛等症狀；但若是肝功能不全、肝硬化、肝癌、免疫力較差者及糖尿病患等高風險群感染了創傷弧菌，其產生嚴重症狀的機會比正常人高80倍。當菌體進入血液中，會造成發燒及寒顫，手足部產生明顯水泡，以及表皮壞死等現象，而致傷口潰爛蔓延，甚至造成嚴重的敗血性休克，一旦遭到感染，致死率可高達50%；如果因而休克，其死亡率更在90%以上。目前治療方式係以第三代抗生素和四環徵素為主，並加以積極徹底的外科清創手術。