結核病是臺灣法定傳染病中,每年新增人數與死亡人數最高的疾病之一,在防治上極具挑戰性,需整合及時檢驗、臨床治療及公共衛生管理,才得以控制。疾病管制署自2005年至2015年推動「結核病十年減半全民動員計畫」,新結核病確診人數已由每10萬人72.5人降至每10萬人45.7人,成效顯著。其中,每年新通報案約有40%為痰抹片鏡檢陽性及80%有細菌學證據(結核菌各項檢測為陽性)。目前,結核病實驗室之佈局為3層架構:疾病管制署參考實驗室、認可實驗室及初級實驗室。自2008年開始推動認可制度,至2015年底共33家完成認可,其中31家可提供藥物敏感性試驗及26家可提供分子快速檢驗服務。依據2015年區域級以上醫院之問卷調查得知:疾病管制署7家合約實驗室所有檢體收驗量,約佔整體結核病送驗件數之30%。另藉由外部品質指標監控、教育訓練及現場訪視,落實實驗室內部品管及自主管理,使整體檢驗服務有長足進步,以做為消除結核計畫推動之後盾。 |