在骨鬆治療的藥物中,因雙磷酸鹽類藥物具有抑制蝕骨細胞進行骨質再吸收,使蝕骨細胞凋亡,減少骨質流失,進而改善骨質疏鬆、預防病理性骨折之功效,因此 成為治療或預防骨質疏鬆症的主要藥物之一﹔而細胞核kB受體活化因子配體(RANKL)抑制劑,如:denosumab ( Prolia )可藉由減少蝕骨細胞生成來降低骨質吸收,它對減少骨質流失的最終結果與雙磷酸鹽類似。然而隨著藥品發展與使用普及化之後,漸漸出現頭骨壞死嚴重副作用的案例,其中雙磷酸鹽類藥物引起頭骨壞死之案例在2003年首次發表(Marx, 2003)﹔而在2010年也出現使用denosumab 治 療骨質疏鬆而導致頭骨壞死之案例。 |