乾癬性關節炎－－78例個案之回溯性分析

乾癬性關節炎以往常與類風濕性關節炎為人相提並論，但今日乾癬性關節炎業已確定是不同於類風濕性關節炎的課題，而被定義為「一種合併於乾癬發生的炎性關節病變，其血清類風濕性因子檢查多為陰性反應」。本篇分析報告收集臺北榮民總醫院至1991年四月為止，過去30年來78例罹患乾癬性關節炎的住院個案，發現本病於臺灣地區有明顯的男性好發傾向。在「併發脊椎關節炎」類病患中，男性個案比率高達86％，是各類中最高的；且「併發脊椎關節炎」類病患居全部個案的第一位、佔47％，遠比國外普遍，或許與其高男性罹患率有關。有將近73％的個案其乾癬會比關節炎提早或同時出現（指在一個月內相繼出現），臨床上診斷這類乾癬性關節炎患者較不具困擾；相對地，另外的27％個案在早期沒有乾癬、僅出現關節炎，因而不易診斷。大致上，本地乾癬性關節炎患者的發病年齡在40歲左右。但症狀較嚴重的「殘毀型關節炎」，其發病年齡比其他類患者提早10年左右。所以對於年輕的乾癬性關節炎患者（小於30歲）為防將來預後欠佳，應在早期密切追蹤，必要時應給予積極之治療。