以單一關節炎表現的膝滑膜上之轉移性腺癌：病例報告與文獻回顧

Metastatic Adenocarcinoma of Synovium Presenting as a Chronic Monoarthritis of Knee: a case report and review of literature

關節與心臟是全身較少受轉移性癌波及的組織器官，由文獻報告得知轉移性滑膜癌的病變非常少見，本篇文章將報告一病例先出現右膝關節炎症狀，後來才診斷出為轉移性滑膜腺癌，而其原發性病灶為肺癌。病例報告：—77歲抽煙40多年的男性，在住院一年前即發現右膝關節發炎，住院前三個月右膝關節炎加劇，他曾在開業醫處接受數次的關節藥物注射，但病況沒改善，之後病人出現喀血，因此在1989年12月住院檢查；結果胸部X光發現在左上肺有一約5公分的腫瘤，痰液細胞檢查發現惡性細胞，右膝關節滑膜病理切片証實為轉移性腺細胞癌！雖然大部病人在關節炎出現前腫瘤都已存在，但是關節炎亦可能為最早期的表現，因此對於原因不明的關節炎，轉移性滑膜癌一定要加以考慮，以免耽誤了治療的時機。

Arthritis resulting from metastatic carcinoma involving juxtaarticular bone or synovial tissue is poorly recognized and rarely reported It usually presents a diagnostic dilemma leading to delay and error in management. We present herein a case of chronic monoarthritis of knee as an early manifestation of metastatic lung adenocarcinoma.