醫學不斷的進步,照護品質也不斷提升,隨著低週數、低出生體重早產兒的存活率提高,早產兒視網膜病變的發生率也隨著增多,並成為威脅早產兒視力,甚至造成失明的主要原因之一。早產兒視網膜病變(Retinopathy of Prematurity,ROP),又稱為晶狀體後纖維增生症,是一種發生於早產兒的視網膜血管病變。胚胎時期眼球的視網膜血管會隨著懷孕周數的增加而開始由視神經處向週邊發育,一般要到36~40周左右才會發育完全。假如提早出生的話,這個發育過程就會中斷,而氧氣的使用容易造成血管出現收縮反應,引起缺血現象,然後再誘發血管內皮增生因子(VEGF,vascular endothelial growth factor)釋出,造成新生血管和瘢痕增生,而引起玻璃體出血、纖維化及視網膜剝離,最嚴重的是早產兒視網膜病變常常會影響雙側的眼睛。剛出生的新生兒由於不會表達視力上的問題,因此需透過兒科醫師與眼科醫師的密切合作,進行早產兒視網膜病變的篩檢以發現問題,並且給予適時的治療。 |