相信人自身或周遭的親友都有被智齒困擾的經驗,智齒如果長得正,可以清潔乾淨是不需要拔除,但多半的智齒都難以符合上述條件,換而言之絕大部份的智齒都建議在未造成其他臨床問題前儘早拔除。在口腔外科門診中最常見患者問「醫師,我的智齒可以不拔嗎?」在此用簡短的篇幅說明智齒拔除的必要性,這顆牙齒因位於牙弓的最後緣,也是最晚萌發長出來的牙齒,常因牙弓空間不足而無法如其它牙齒正常發育,而長得歪斜,不良的生長方位加上日常很難徹底清潔,非常容易引起急性牙肉發炎,蛀牙甚至因懼怕就醫一再拖延,造成深度嚴重感染,引起致命的蜂窩性組織炎,而需要住院開刀治療(圖一),根據多年口腔外科的臨床案例研究顯示,更有些案例會造成囊腫,而最讓口腔外科醫師無奈的,莫過於智齒常會影響前面一顆牙,也就是第二大臼齒無法治療的牙周病或是難以察覺的深度蛀牙,當患者被告知常搖著頭說:「自己倒霉還要拖別人下水,此時連同前面的第二大臼齒也得接受複雜的牙科治療,甚至需要同時拔掉,非常可惜。」。 |