住院病患及家屬對洗手正確性及提醒洗手相關因素分析

感染防治是病人安全及醫療人員工作安全的重要議題，其中最簡單可行、有效且合乎成本效益的方法，首推手部衛生。本研究目的為了解住院病患及家屬對洗手步驟正確性及主動提醒醫療工作人員之洗手相關因素，分析資料提供院方及病安會作為手部衛生運動改善參考。研究期間自2008年9月1日至12月31日，研究對象以新住院2天內之病人及家屬為主。研究工具：面談調查表、洗手技術評值表、洗手衛教單張。資料收集過程：由三名資深感控師擔任臨床洗手觀察員，每週3次共6小時至內、外科病房，以面談方式收集資料並請病患或家屬執行洗手步驟，並透過衛生教育宣導正確洗手時機、步驟及重要性，衛教後第2-3天再執行洗手步驟正確性評值。研究期間共收集157名，其中男性43人（27.4%）女性114人（72.6%），平均年齡45.7歲13.6歲（16~81歲），經洗手步驟衛教介入後，總得分平均分數由14.08進步至18.05。結果分析經洗手衛教介入後洗手技術正確性除手部姿勢項目外，其餘觀察項目皆有進步（p<0.000）。研究發現影響洗手技術正確性的主要因素包括：職業為醫護相關、接受洗手資訊、是否提供肥皂或洗手乳、擦手紙或衛生紙（P<0.05）。複迴歸分析發現是否自備肥皂或洗手乳會影響洗手的正確性（P<0.000），故建議醫院病室內應加裝肥皂或洗手乳，以提高病患及家屬洗手步驟之正確性。