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近年來伺機性病原菌如酵母菌的感染,是造成免疫不全病患致病率增加的主要原因。在美國,院內感染中引起菌血症排行第四的致病菌即是念珠菌[1];其他研究指出,在台灣念珠菌引起之院內菌血症由1981年至1993年病例共增加了27倍之多[2,3],這暗示抗黴菌藥物的廣泛及長期使用導致黴菌產生抗藥性議題之重要性。念珠菌對不同的抗黴菌藥物有不同的感受程度,例如 Candida krusei 就有先天性對 fhuconazo1e 具有抗業性的特性;C. glabra 相較其他念珠菌對 fluconazole 也有較低的感受性;而常被分離出來的 C. lusitaniae 則是對 amphotericin B 有抗藥性[4]。本文藉由台灣黴菌抗藥性監測計畫 (Taiwan Surveillance of Antimicrobial Resistance of Yeasts; TSARY) 瞭解台灣臨床上致病性念珠菌的分布及其對抗黴菌藥物感受性的變化,進而預測未來的趁勢。 |