臟器器官移植常見之感染

臟器器官移植 （solid-organ transplant） 於術後給予免疫抑制劑可有效地降低移植器官排斥的發生率，但也讓器官受贈者 （recipients） 較易暴露於伺機性感染及癌症的威脅。感染原包括病毒、細菌及黴菌等伺機性感染。由於這關係到器官移植成敗，甚至造成病患的死亡，所以在感染控制方面是非常重要。本文章有探討臟器器官移植受贈者於移植後各不同時期病原菌感染的危險，以因應經驗性投藥治療；有關捐贈者 （donors） 及受贈者於移植前的評估，透過篩選及檢驗捐贈者及受贈者的健康情況是格外地重要；有關受贈者移植前的預防措施部份，很多疫苗於移植前患者較能產生免疫，於移植後接受免疫抑制劑的患者卻不太能產生免疫，故移植前給予疫苗接種是非常需要；至於受贈者移植後的預防對策，避免移植後院內及社區的流行病學暴露及感染。臟器器官移植後無可避免會使用長期免疫抑制劑，而導致一般常見及伺機性的病原菌感染。如何在術前評估捐贈者及受贈者存在或潛在感染，做好之間的完美配對，補強受贈者的免疫能力，防止術後嚴重的感染及併發症，這是器官移植醫療團隊需共同努力的目標。