臺日卡介苗嚴重不良反應與接種時程之觀察

接種卡介苗可能產生的不良反應症狀包括局部膿瘍、淋巴結腫大、皮膚結核性病變、骨炎／骨髓炎或瀰漫性卡介苗感染等，其中瀰漫性卡介苗感染多發生在先天免疫缺乏的孩童且可能導致死亡、卡介苗引起之骨炎／骨髓炎雖經治療1年至2年後大多可恢復和正常人一樣，但如侵犯下肢骨生長板或脊椎仍有可能導致孩童長短腳或駝背等後遺症，以上2症狀於預防接種受害救濟實務上皆被認定屬於嚴重不良反應。然目前除了可透過嚴重複合型免疫缺乏症(severe combined immunodeficiency, SCID)篩檢出部份先天免疫功能異常的孩童，進而有機會避免個案因接種卡介苗活菌疫苗導致瀰漫性卡介苗感染而死亡之憾事發生外，餘不良反應的發生，只知可能和接種年齡、劑量、廠牌劑型或接種技術等因素相關，然目前尚未有較嚴謹或明確之生物醫學因素證實和卡介苗不良反應有具體直接的關係，亦難以透過事前預防或篩檢來避免該等副作用。