瞬間嚴重低血壓－－快速致死轉機及快速正確急救之我見

床上碰到病人主訴忽然喪失意識倒地頭部受傷，但倒地後馬上恢復意識，鑑別診斷包括：（1）是否為病竇症候群，忽然心縮停止？（2）是否當時太激昂或太勞累，是否在吞嚥或小便後，忽然血管迷走神經反應血壓下降？（3）是否暫時性腦缺氧發作？假如再一次發作，情況（1）：要用24小時心電圖監測。情況（2）：太激昂或太勞累時，不要太勞累就好了。情況（3）：一般伴有其他腦部相關症狀。最怕忽然喪失意識倒下來，臉部皮膚呈現死亡樣蒼白，呼吸也同時停止，這是猝死，表示血液忽然完全沒流到腦部，可能是心臟因素：（1）忽然心室纖維細動猝死，此發生率較多。（2）忽然心縮停止。但也有可能是血壓因素：血壓瞬間嚴重下降，腦部血流灌注不足。即時的猝死原因鑑別診斷，相當困難，而且，瞬間血壓嚴重下降的致死速度也非常快，無法讓專家好好研究，所以文獻對忽然心縮停止、及血壓瞬間嚴重下降，都無法深入了解。