本文描述一位膀胱癌末期病患的臨終照護經驗。筆者於2013年1月30日至2013年3月9日照護期間,依據個案生理、心理、社會及靈性層面做整體性評估,透過直接照護、會談、觀察及病歷查閱等方法收集資料,確立個案有「因膀胱腫瘤壓迫及骨轉移導致腰脇部疼痛」、「渴望愛卻難以表達的孤獨與分離的哀傷」、「自覺對家人的虧欠及面對死亡的恐懼導致靈性不平安」三項護理問題。照護過程中,運用安寧療護之全人、全家、全隊和全程的評估,並藉由傾聽、敏銳觀察、同理與主動的關懷、支持陪伴等方式,協助個案改善身體疼痛症狀、了解病患的餘生期待,協助心願完成與後事交代及凝聚家人關係,使其生理、心理、社會及靈性獲得安適與平安,以達到善終之目的。 |