護理人員對鼻胃管位置確認知識、態度與行為的研究

Knowledge, Attitude, and Behavior of Taiwan Nurses toward Nasogastric Tube Placement Verification

目的：鼻胃管乃為護理人員常做的臨床照護程序，若未執行安全的鼻胃管位置確認方式，可能會引發嚴重的病安事件。因此探討護理人員對鼻胃管位置確認方式的知識、態度與行為就很重要。方法：採結構式問卷，對中部某區域醫院的200位護理人員做調查，有效問卷回收195份（回收率97.5％）。結果：護理人員對鼻胃管位置確認方式的知識答對率最高為「鼻胃管移位至呼吸道時，病人會出現強烈咳嗽」（89.2％），最低為「鼻胃管位置確認的黃金原則是X光」（14.4％）。護理人員對採行鼻胃管位置確認指引的態度，認同度皆在同意至非常同意間。護理人員執行鼻胃管位置確認的方式，以回抽胃液與打氣聽診為主；進一步分析屬性資料對位置確認方式的影響，只有工作單位呈顯著差異（p=0.02）。在疑似鼻胃管位置不在胃內時，仍有護理人員會開始灌食；灌食期間，病人出現合併症，只有三位護理人員（1.5％）的處理步驟正確。結論：建議醫院修正鼻胃管照護指引：在回抽胃液後，加上pH值測試，且將鼻胃管位置確認方式列為護理人員在職教育的參酌。

Nasogastric tube placement is a common care procedure performed by nurses. Failure to confirm tube placement affect patient-safety. Investigation of nurses’ knowledge, attitude, and behavior toward nasogastric tube verification is highly important.