月經是大部分的婦女中經歷約30年,每月子宮內膜複雜的剝落與退行變化。這循環是受到下視丘──腦下垂體──卵巢軸的控制。局部生理因子,特別像是Prostagladins,其作用在子宮肌層的活性、血管張力和血小板的凝集,因此關係到經血的流失多寡。月經失調是很常見的一種症狀;經血過多(Menorrhagia)是指每次經血量超過80ml,發生在大約20%的婦女,一般診斷有經血湧出、大量血塊及造成性交困難。子宮功能性異常出血(Dysfunctinal Uterine Bleeding; DUB),即找不到其他骨盆部位或全身性病因而導致的經血過多。大部分的子宮功能性異常出血為規則性排卵,起因於局部因子控制異常;在一些婦女中為無排卵性(anovulation)出血,大多發生在生育年齡時期,可能伴隨有惡性病變。藥物治療通常為子宮功能性異常出血的第一線治療。 |