一位50歲長期接受居家照顧的女性,因為鼻胃管中持續有鮮血出現3天,經家醫科醫師到府評估過後,建議送至急診處理。這位女性病人因為Hypoxic encephalopathy需要長期臥床,並且長期留置有鼻胃管、導尿管和氣切管,經常會出現消化道出血的情形,因此也多次來醫院住院。作胃鏡檢查有嚴重胃出血合併嚴重逆流性食道炎的問題,予以局部處理(電燒、酒精局部注射…)或藥物處理都效果不彰。因此腸胃內科醫師建議家屬給予病人經皮內視鏡胃造口術(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG),經過手術出院至今已有3個月,目前狀況穩定,沒有出血或其他併發症的出現。 |