病案討論－－急性動脈阻塞

81歲女性病人，因突發性左腳疼痛併發紺、蒼白而入急診。患者有10多年的高血壓及心房顫動的病史，規則地服用降血壓藥物及毛地黃。沒有抽煙或喝酒的習慣，也沒有跛行的病史。病患在三個月前因突發性左側偏癱而入院，經診斷為右側後大腦動脈阻塞；又在一個月後，因突發性意識障礙而入院，此次之診斷為原右側後大腦動脈阻塞性出血，而後病情穩定，轉長期照護機構照顧。就在出院之隔天早上，患者感到左腳嚴重疼痛，左膝以下出現肢體冰冷、蒼白且有發紺的現象。故立即被送往醫院急診室就診。