許多基層醫師抱怨自從健保實施以後日子變得越來越難過,也有一些醫師認為因為健保的實施使得醫療品質向下沉淪,其實這種說法和事實有很大的出入。醫師的痛苦指數上升應該是毋庸置疑,但是醫療品質是否向下沉淪倒不一定。基本上臺灣的基層醫療品質一直就不是很理想,尤其在健保之前基層醫療一直處在黑箱作業的狀況,醫療內容能見度很低,加上將近一半的人口並沒有任何的保險,大醫院的醫療費用又相對很高,一般民眾除非病重否則不會選擇到大醫院就診。全民健保打開了沒有保險的籓籬,讓基層醫療直接曝露在大醫院的競爭之下,因此流失了一些病患。外科體系的衝擊更是嚴重. 大醫院當然有它的優勢,但是基層診所擁有可近性的優勢,如果配合溫馨親切再加上精緻的醫療內容,事實上還是可以獲得一般民眾的支持。 |