從民眾權益談健保費調漲問題

全民健康保險制度實施已屆七年，二月十七日衛生署長李明亮公開表示將提報行政院調高健保費率，使得「健保費是否該調漲？」再度引發各界爭議。雖然李署長在反彈聲浪下表示，將先解決保費負擔三不公平再調漲健保費率，但要改善健保財務問題，實際上必須從供給者需求者和管理者三方同時著手，才是公平有效的。此外，健保局在調漲健保費率之前，應該先告訴民眾：健保局作了哪些開源節流的工作？具體的成效與數據為何？調漲費率之後，那些是用來彌補財務的缺口？那些是用來改善健保制度、醫療品質？而調漲費率之後，是否能保證費率短期之內不會再調整，以免民眾產生不知保費何時再漲的不確定感。換言之，健保局在調漲費率前，必須先澄清一般民眾的疑慮，而非僅是依據法律條文規定當保險安全準備總額低於一個月時，應調整健保費率，便逕行宣示保費即將調漲。否則在國民所得下降、失業率高漲、地方政府積欠巨額健保費的今天，民眾實在很難心悅誠服的接受漲價。