L先生,34歲律師,過去無重大疾病或長期用藥情形, 除偶爾失眠服用Lorazepam。於2010年9月至本院家醫科門診就醫,主訴持續發燒畏寒近一個月,體溫介於37.5℃至38.0℃之間。已至診所就醫六次並接受acetaminophen等藥物治療,但仍持續發燒。回顧其病史,病患自述自2010年8月開始發燒,同時合併有持續喉嚨痛及下背肌肉疼痛的症狀。除此之外,並無體重減輕、疲倦、皮膚疹子、腸胃不適、呼吸困難等合併症狀,發燒前並無上呼吸道感染之症狀,且三個月內亦沒有旅遊史及動物接觸史。家族中也未曾有不明熱的病史。 |