低劑量電腦斷層於肺癌篩檢之標準化報告及處置

肺癌為台灣癌症死亡率之首，其標準化發生率次於女性乳癌、大腸癌及肝癌[1]。但是肺癌早期大多無症狀，因此發現時一半以上為末期。此時治療方法有限， 末期五年存活率只有4.2%；但若是發現時為初期，則五年存活率有54.8%[2]。因此若能早期診斷、早期治療，將可降低死亡率，肺癌篩檢實施方法也因此不斷被探討。過去曾以胸腔X光做為篩檢工具，但並無法證實可以降低癌症死亡率。在2011 年美國曾發表一大型研究：美國國家肺癌篩檢試驗（The National Lung Screening Trial, NLST）中共蒐集了三十三間美國的醫學中心，五萬名以上的高危險族群（符合55-74歲且吸菸史大於30包菸-年，戒菸者則為戒菸十五年內），每年一次， 持續三年，以低劑量電腦斷層（Low-dose computed tomography, LDCT）和胸部X光做肺癌篩檢之比較，平均追蹤6.5年。