2016年2月3日下午3點健保署拜會全聯會,研商「全民健保區域醫療整合照護計畫」,全聯會正副秘書長、西醫基層醫療服務審查執行會全國各分區主委、各縣市醫師公會理事長、全聯會法規委員會代表等幾乎全員到齊。首先當然由雙方的主帥,蔡淑玲副署長,我方的陳宗獻主委致詞,解釋此會議的前因後果。陳宗獻主委非常專業認真,把這個計劃醫界憂慮的地方大致講了一遍,接下來就進入實質的討論。首先由台中的林義龍老師,也就是全聯會法規委員會的大將發難,認為健保署由劉林義科長所製作的「報告大綱」(說帖)第二頁slide有問題,因為科長認為:假設我們要落實分級轉診制度,必須修法,修法上恐怕有很大的困難云云。林義龍老師一針見血的指出健保法43條明文規定就是要分級轉診,民國84年3月1日健保一成立即實施分級轉診,完全合法。然而因為民眾不習慣,健保局便於84年5月5日貼一張公告,暫時不實施轉診,迄今已經超過20年了,有法不遵守,非常奇怪。所以事實是:本來就有這個分級轉診規定,現在完全沒有修法的問題。如此犀利的質疑,蔡淑玲副署長請科長回答。科長解釋一番,顧左右而言他,對這個問題完全虛答,副署長只好解釋:逕至醫學中心之部分負擔為360元,為地區醫院80元的4.5倍,已經有分級轉診的效果云云。那醫學中心的門診為何人滿為患呢? |