筆者對於機器一向外行,一旦電腦故障,只好請電腦公司派人到宅維修。若更換零件一百元,還會另收取出勤費兩千元,這是包括時間與技術成本,大概不會有人戲稱為「工程師黑洞」。目前健保制度對基層診所的給付,也應以成本分析概念,求得合理給付,而非以「喊價」方式,任意刪減。日前督保盟認為廢除診所藥費「簡表申報」可以年省八十億,殊不知三天份藥費七十五元已經極為低廉,或許藥品本身不到七十五元,但是,包藥機折舊、包藥紙、包藥袋等耗材,加上租個場地、請個藥師都要成本,一天份藥錢廿五元還要再榨出油水,實在情何以堪,如何要求品質呢?萬一被迫改用廉價藥品,實非人民之福。 |