別讓顯影劑變「險」影劑

使用顯影劑的電腦斷層(CT)高居97年健保十大檢查排行榜首，一年花費健保二十億元，顯影劑風險、不良反應、不同類別顯影劑選擇、自費問題，也常受到民眾關注。健保原應是購買健康，並以臨床實證訂立符合品質與成本效益的給付項目，讓費用能花在刀口，降低可避免的醫療傷害以節省成本。國際研究指出，國內傳統上使用的離子性顯影劑其過敏率為4〜12％，遠高於非離子顯影劑的1〜3％，而罹患特定適應症或高齡的民眾，更成為施打顯影劑時更需小心的高風險族群。醫改會近年屢接到民眾與醫事人員申訴，抱怨健保給付規範中，雖有明定適應症患者有權免費選用非離子性顯影劑，實務上卻因健保局限制醫院落實控管10％的檢查人次，造成醫院常以此為由，要求符合給付條件的患者須自費施打非離子性顯影劑的問題。