| 中文摘要 |
研究背景：電針與針灸已證實對減重患者有一定的療效，而穴位埋線已被廣泛用於治療腰肌勞損、過敏性鼻炎、大腸激躁症等疾病，且應用在肥胖患者已有10 餘年的歷史，但關於埋線減肥對於體脂肪與基礎代謝率的效果，目前尚未被探討。患者與治療方法：本研究蒐集2010年6 月至12 月間，因身體質量指數（Body Mass Index, BMI）大於24 kg/m2和腰圍大於80 公分而尋求中醫診療民眾之病歷。每位患者接受2 星期一次共5 次可吸收線埋線治療。穴位包含中脘、水分、氣海、關元，以及雙側四滿、梁門、滑肉門、天樞、大巨、水道、梁丘、豐隆、大橫、腹結、三陰交，帶脈穴。測量的治療指標包括體重、身體質量指數、腰圍、基礎代謝率、體脂肪率等。治療結果：共有15 名患者完成治療，一個月治療後腰圍平均下降2.71±2.16 公分最為明顯，佔治療前腰圍的2.83±2.31%，治療兩個月後下降3.03±2.70 公分，腰圍在一個月的治療後由93.17±9.09 公分下降至90.46±8.74 公分，兩個月後持續下降至90.14±7.54 公分，且與治療前相比均具有統計上的顯著的差異（p<0.05），但發現治療時間越長腰圍下降幅度反而較小。體脂肪率在第一個月時僅下降0.26±0.78%且未達到統計顯著，但在治療兩個月後即下降1.05±1.07%，佔治療前體脂肪率的3.40±3.77%。體脂肪率由治療前的32.63±4.88%經一個月治療後下降到32.37±5.14%，但與治療前相較未達統計差異。在兩個月後則下降至31.59±5.32%，且相較於治療前的數值達到顯著的統計差異（p<0.05）。顯示穴位埋線對於體脂肪率的影響須要較長的治療時間才能顯現。患者治療一個月及兩個月後平均體重分別下降1.87±1.79 kg 及3.10±1.41 kg，佔治療前體重之2.46±2.08%與4.19±1.61%，平均體重由治療前的72.97±13.61 kg經一個月治療後下降至71.09±12.79 kg，在兩個月後持續下降至69.87±12.77 kg，且兩者相對於治療前均達到顯著統計差異；身體質量指數（BMI）也發現持續的下降趨勢，在治療一個月後下降0.45±0.74 kg/m2，兩個月後則下降1.36±0.64 kg/m2，分別佔原始身體質量指數的1.61±2.53%與4.95±2.46%，身體質量指數由治療前的27.20±3.76 kg/m2經一個月的治療後下降至26.52±3.60 kg/m2，並在兩個月後持續下降至26.06±3.58 kg/m2，且兩者相對於治療前均達到非常顯著之統計差異（p<0.001），顯示穴位埋線有不斷降低身體質量指數的效果。基礎代謝率由治療前的1518.84±261.80 Kcal/day經一個月的治療後下降至1496.32±244.70 Kcal/day，治療兩個月後則下降至1483.31±244.98 Kcal/day。兩個月與治療前相比達到統計上非常顯著的差異（p<0.001）。治療過程中發現6 位患者在埋線處有持續得痠脹感，但沒有嚴重暈針、昏迷、血壓改變等併發症。結論：由此初步的少量病例系列報告中，似乎可以推論穴位埋線對體重、身體質量指數、腰圍、基礎代謝率、體脂肪率均有下降的效果，同時發現治療時間越長腰圍下降幅度越少，而體脂肪率反而須要較長的治療時間才能顯現，體重與身體質量指數則一直呈現穩定下降的趨勢。但未來仍需要更多設計良好的隨機雙盲試驗來探討穴位埋線對減重的療效。Background: Acupoint-catgut implantation treatment has been used broadly for the treatment of lumbar muscle strains, allergic rhinitis, and irritable bowel syndrome. Within the last 10 years it has also been applied to the treatment of obesity. In prior studies manual and electrical-acupuncture have proven to reduce obesity; however, one limitation for almost all of these studies has been not recording the effects on body fat percentage and basal metabolic rate. Patients and methods: Our study collected medical records of patients who came to the Chinese Medicine clinic during June to December 2010. The patients included had a BMI > 24 and a waistline > 80 cm. Each patient was prescribed four sessions of acupoint-catgut implantation treatment every two weeks during two months. The acupoints included were: CV12, CV9, CV6, CV4, KI14 (bilaterally), ST21, ST24, ST25, ST27, ST28, ST34, ST40, SP15, SP14, SP6 and GB26. The end points measured were patients’ weight, BMI, waistline, body fat percentage, and basal metabolic rate. results: All fifteen patients who attended the Chinese Medicine clinic completed full treatment. The average reduction in waistline was 2.71±2.16 cm after the first month (-2.83±2.31% difference from baseline), and 3.03±2.70 cm after the second month (compared to the baseline). The average waistline decreased from 93.17±9.09 cm to 46±8.74 cm after first month, and 90.14±7.54 cm after the second month. Both the two-tail paired sample t-test had a p value <0.05. Bod |
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