轉移腫瘤脊髓壓迫的診斷與治療

每年每名癌症病人出現轉移腫瘤脊髓壓迫（metastatic spinal cord compression）的發生率，約在3.4％。在死前五年內的發生率，平均為2.5％，依原發部位的不同，分布在胰臟癌的0.2％，到多發性骨髓瘤的7.9％之間。轉移腫瘤脊髓壓迫已經具有不可忽視的發生率，且隨著癌症盛行率的上升，以及醫療進步獲得癌症病人存活期間的延長，還可能進一步提高。轉移腫瘤脊髓壓迫會在幾天之內，造成嚴重的併發症，包括癱瘓及失禁。雖然過去資料顯示，癌症病人從發生脊髓壓迫到死亡，平均只有大約數個月的時間，但在這段期間，是否能夠保留自主行動能力，對病人和家屬的生活品質，以及所耗費的社會資源，有莫大的影響。本文將回顧最近發表的一些文獻，以期能更迅速有效地診斷與治療轉移腫瘤脊髓壓迫。