碳水化合物和脂肪之比例

隨著肥胖症的盛行，代謝症候群和糖尿病病人也越來越多。代謝症候群（其症狀中最重要的指標為中心型肥胖）為心血管疾病和糖尿病發生的高危險群。美國Framingham Heart Study顯示糖尿病病人的總死亡率為無糖尿病的將近2倍（勝算比OR=1.95，p＜0.0001）。此外糖尿病病人罹患高血壓的機率是無糖尿病者的2倍。減重是對糖尿病和代謝症候群的病人都非常重要的第一線措施。雖然如此目前沒有公認的最佳減肥餐也沒有最適合糖尿病或代謝症候群病人的三大營養素比例。2011年美國糖尿病協會糖尿病診療標準指引裡提到不論低醣類飲食（低碳水化合物飲食），低卡路里脂肪限制飲食或地中海飲食在短期間（2年內）都有可能達到同樣的減重效果。此指引意味著美國糖尿病協會已接受了地中海飲食和低碳水化合物飲食為有效的減肥方法。