台灣2006-2008年0-19歲兒童傷害住院特性及醫療費用

Characteristics and Medical Expenditures of Children Aged 0-19 Hospitalized for Injuries in Taiwan, 2006-2008

目的：瞭解台灣19 歲以下兒童傷患住院特性並探討住院醫療費用之影響因子。方法：使用2006-2008 年全民健保資料，串連「住院醫療費用清單明細檔 (DD)」、「醫事機構基本資料檔 (HOSB)」及「重大傷病證明明細檔 (HV)」，選取N Code 中主診斷或任一次診斷為800-999 傷害個案，並以SPSS 18.0 進行分析。結果：台灣2006-2008 年計有142,287 件19 歲以下兒童傷害住院， 3 年總住院醫療費用為新台幣53.3 億元。傷患年齡以15-19 歲比例較高 (40%)，具有重大傷病的比例佔3% ，就醫層級以區域醫院為主 (45.8%)，大多在中度都市化市鎮就醫 (47.1%)，傷害類型以骨折比例較高(34.3%)，傷害原因多為交通事故 (46.2%)，而傷患只有1 種傷害比例較高 (64.7%)，但有5.4% 的傷患高達5 種傷害。以多變項羅吉斯迴歸分析，兒童住院傷患醫療費用的影響因子有性別、年齡、重大傷病、就醫醫院層級、都市化程度、傷害類型、傷害原因及複合性傷害數。結論：骨折及交通事故為兒童最常見傷害類型及原因，溺水住院醫療費用最高，往後應預防兒童交通傷害所致骨折，並降低溺水醫療費用。