照顧一位肝移植術後重生再次面臨胃癌末期瀕死之護理經驗

Caring for a liver transplant recipient faced with dying from gastric cancer

本文描述一位個案成功接受肝臟移植手術後，卻再被診斷為胃癌末期，面臨瀕死的護理經驗。護理期間為2009年4月1日至2009年4月9日，筆者經由會談、觀察等方式收集資料，運用羅氏模式的生理模式、自我概念、角色功能及相互依賴，做整體性的護理評估，確認個案主要的健康問題為營養狀況改變、慢性疼痛、預期性哀傷等護理問題。護理過程中提供適當的飲食維持足夠營養，利用按摩技巧、深呼吸運動及放鬆療法減緩個案生理上的疼痛，鼓勵個案訴說心中的感受、提供個案情緒支持、讓個案學習及面對接受死亡的事實。此外，會同家屬一起參與個案最後的人生旅途，幫個案完成最後的生日慶祝，使個案達到身、心、靈的滿足而無遺憾的離開人世。