非產毒性霍亂弧菌（NON TOXIGENIC VIBRIO CHOLERA NON O1 NON O139）引起菌血症

一名90歲女性因倦怠發燒達38度至本院急診就醫，經電腦斷層掃描發現有膽結石與膽道感染合併總膽管囊腫，進行逆行性膽胰管造影術（ERCP）取出膽結石並置換支架；在施打抗生素之前抽血做血液培養，經儀器偵測到陽性，革蘭氏染色結果為格蘭氏陰性桿菌，部份呈現逗號形狀，取菌落以Vitek 2（bioMérieux, Inc., Durham, NC）GN卡鑑定，鑑定結果為Vibrio cholera，經疾病管制署確認為非產毒性霍亂弧菌（Non-toxigenic Vibrio cholera non-O1/ non-O139），病患在急診室以經驗療法給予Cefmentazole治療，當細菌培養結果發出之後，改以Ceftriaxone和Doxycycline靜脈注射，不適症狀逐漸改善，一周之後再抽取兩套血液培養，結果皆為陰性。結論是：非產毒性霍亂弧菌可對人類造成侵襲性感染；實驗室快速的診斷技術和理想的操作流程能提供正確且迅速的報告，縮短不適當的經驗療法之時程，對成功的治療扮演很重要的角色。