創傷弧菌引起壞死性筋膜炎與敗血症之案例報告

兩位病患主訴被蝦子扎傷造成患部紅腫疼痛起水泡，紅腫範圍快速擴大，疑似壞死性筋膜炎收治住院，其血液培養結果陽性，經鑑定為創傷弧菌（Vibrio vulnificus），證實是創傷弧菌引起壞死性筋膜炎（Necrotizing fasciitis）導致敗血症（Septicemia）。案例一的處理方式是單獨使用抗生素，案例二是以筋膜切開術（Fasciotomy）與清瘡術（Debridement）同時配合抗生素治療，兩例皆成功治癒。結論是：由創傷弧菌所引起的感染症病程進展快速，對人類具有潛在的致命性，病患應盡速送醫，另外實驗室理想的操作流程與團隊之間的密切合作，適當又及時的抗生素治療與適時的筋膜切開術和傷口清瘡術是成功治療的重要關鍵。