南部某醫學中心實驗室急件CBC檢驗TAT改善成效分析

實驗室從檢體簽收到檢驗報告發出的這段作業流程所需時間稱為TAT（Turn AroundTime），一般臨床實驗室莫不要求在一小時內快速出具檢驗報告以達TAT時效，TAT遲滯總衍生出許多問題，除引發醫療爭議或投訴事件外，也易危及病人安全。此次藉由探討實驗室急件CBC檢驗作業流程問題，優化實驗室急件CBC作業流程，以提升急診CBC實驗室品質指標TAT 30分鐘達成率。方法上運用品管手法找出急件CBC作業流程容易導致TAT遲滯問題之所在，制定實驗室收發中心ASP檢體自動簽收分類系統改善計畫，以提升作業效率。經品質改善活動後之急診CBC實驗室品質指標TAT 30min達成率，由改善前的92.13％提升至改善後的95.29％，品質指標最佳達成率也來到96.08％。審視實驗室的檢驗流程，我們發現檢體滯留時間（Wait Around Time）佔有著極大比例影響TAT，因此改善與優化實驗室急件CBC檢驗作業流程即成為首要目標。本次品質改善活動在保護病人醫療安全與保障實驗室安全，以及提升實驗室品質具有一定之參考價值，可提供其他實驗室檢驗前檢體處理流程改造之參考。