他是一位石頭雕刻藝術家,最需要的是一雙精巧的手和那一雙洞悉石頭靈性的雙眼,但在我第一次認識他的時候,卻是這麼開頭的:「沈先生,四十三歲男性,糖尿病沒有好好控制,來醫院的主訴為,左眼在一天之內失明。」我的住院醫師報告的精簡厄要,抓住了我們鑑別診斷的重點,因為這迅速而確實的形容,更襯托出日後我認識這個人不同面向的訝異。當天早上,病人來到我們院內急診,馬上就請眼科醫師協助,診斷出細菌性眼內膜炎,由於進而發現多處的肝、腎、肺膿瘍,因此轉收內科作後續治療。使用抗生素治療的情況下,感染的症狀已受到控制,但是有些傷害卻無可避免,左眼失明和疼痛,讓我們在治療上格外需要和眼科醫師合作。隨著病情告知,沈先生越發了解視力恢復有限,也逐漸從沮喪當中慢慢恢復。在指導住院醫師和醫學生時,我們引導學生去思考視力不良會造成什麼困擾,間接的讓他們能勉強感受些病人的不適。 |