以血液培養採檢量改善行動提高培養陽性率並縮短初報時間

血液培養是診斷菌血症或敗血症的黃金標準之一。因此臨床如有證據懷疑病人有血液感染時，會執行血液培養來協助診斷，但需採足夠血量才能確保其陽性檢出率並縮短陽性結果的偵測時間。我們於104 年至109 年間執行兩次血液培養採檢量的改善活動，分別為採血工具由一般空針改為翼型安全採血套組，以及導入使用客製化之「含血量標示之血瓶置放架」，幫助護理人員能落實執行採檢量的增加，最後藉由檢驗品質指標量化成果，監控全院護理站採檢血量是否符合標準，達到有效促進與優化血液培養檢驗品質表現。改善前血液培養採檢量平均為3.8mL、陽性率為10.75%及初步報告平均時間為37.95 小時，改善後血液培養平均採檢量提升為9.25mL、陽性率提升為11.87%、初步報告平均時間縮短為35.53 小時。藉由跨部門的合作改善採檢工具，讓護理師可以安全方便操作，並符合血液培養採檢量的要求，可促使菌血症病患更為快速且準確地被診斷出來，對醫院或病人都有更好的助益。