實施Tw-DRGs 4.0對敗血症醫療費用之影響──以某區域醫院為例

一、前言由於我國各級醫院營收主要來自全民健保給付，每一次支付方式的調整，對醫院都帶來相當的挑戰，而近幾年來陸續實施的400多項DRGs，已對醫院財務及管理造成衝擊。為了解健保署第三階段4.0版敗血症DRG對醫院申報費用的影響，本研究試算個案醫院面對Tw-DRGs 3.4和4.0版時，病人住院醫療費用和DRGs給付之差異，且進一步比較主治醫師間藥費支出對敗血症醫療費用之影響，以提供醫院未來因應及管理之參考。二、研究方法本研究蒐集北部某區域醫院1,035名敗血症病患之住院醫療費用清單明細檔（2017年1月1日至2019年6月30日），採次級資料回溯研究，以Excel樞紐分析、成對樣本t檢定、單因子變異數分析等方法進行統計檢定。