台灣兒童之健康平等及醫療照護利用公平性探討

Health equality and equity in health care utilization among children in Taiwan

目標：由於兒童為國家未來主人翁，健康水平應格外受到重視，故本研究針對台灣兒童的健康平等及醫療使用之分布公平性和影響因素進行深入探討。方法：資料取自2001年台灣國民健康調查資料，並串連2001年健康保險資料庫，研究對象為12歲以下兒童共3,470名。採用集中指標衡量兒童健康發展情形，並以水平不公平性指標評估所得相關的醫療利用公平性，並進一步分解影響因子。結果：家戶較貧困的兒童較易有學習障礙和發展遲緩的情形。在兒童的醫療使用部分，西醫門診(非預防保健)、牙醫門診和急診的利用均呈現偏富分布，在住院醫療利用則未發現不公平性。同時發現影響兒童醫療利用偏富因素為主要照顧者的教育程度及所得因素。結論：建議政府應投入較多資源以提昇主要照顧者的健康促進觀念，同時在推動兒童醫療補助相關政策時，應考量弱勢家庭的特性，方能有效提供低收入家戶兒童適當的醫療照護。