台灣中老年人慢性期中風患者身心健康之退化狀況

The decline in physical and mental health among older chronic stroke patients in Taiwan

目標：中風是造成老人身心障礙的主因之一。本研究旨在探討台灣中老年中風患者之身心健康退化狀況。方法：擷取「台灣中老年人身心社會生活狀況長期追蹤調查」1999及2003二個年度資料，依二年度中風病史紀錄將個體分為「無中風病史組」(3,207人)、「新發中風個案組」(170人)及「慢性期中風個案組」(109人)，分析三組中老年人身心健康狀態。身心健康指標，包括健康自評、基本/工具性日常生活功能、認知困難、憂鬱傾向及生活滿意度等測量。以成對樣本t檢定、Wilcoxon符號化等級檢定及廣義線性方程式分析三組中老年人在二年度間身心健康的退化及其差異。結果：三組中老年人自1999年其後4年的身體健康狀態均明顯退化，「新發中風個案組」身體功能退化尤其明顯；但「慢性期中風個案組」在身心健康六項指標中，有五項的退化幅度與「無中風病史組」無顯著差異。結論：中風是造成患者身心健康狀態改變的重要因素。而慢性期中風患者在多數的身心健康指標之退化並未比無中風者明顯，顯示中風患者在慢性期後身體功能的退化，雖有部分是中風後遺症導致，但老化可能是更大的影響因素。建議慢性期中風患者可透過各種健康促進活動，延遲老化所帶來的衝擊。本研究將中風對患者的影響初步量化，其結果可作為社會政策擬定及照護資源分配的部分參考。