血液透析患者血中骨質疏鬆標誌物之研究

本研究探索血液透析的病患骨質疏鬆標誌物如P1NP、CTx、BAP、DKK-1及SOST等，並搭配與血液中常規的血液血色素（Hemoglobin,Hb）及生化檢測指數（Albumin、Triglyceride、Total cholesterol、HDL-cholesterol、LDL-cholesterol,LDL、Calcium、Phosphorus、Iron）項目的相關性評估，期能協助評估骨質的病變。本研究共收集181名血液透析患者的檢測數值，結果顯示女性患者Hb低於男性（p=0.033）。P1NP與年齡及Alb皆呈負相關（p＜0.05），而與Total Ca則呈正相關（p＜0.001）。CTX與鈣磷沉積物呈現負相關（p＜0.001）。BAP與性別及白蛋白皆呈負相關（p＜0.05），而與總鈣呈正相關（p＜0.05）。DKK1相關蛋白與Alb呈正相關（p＜0.001）。SOST與Total Ca及Vit-D呈負相關（p＜0.05）。本研究的骨質疏鬆標誌物DKK1及SOST皆高於正常參考值，SOST為骨質分解的指數，顯示因骨質大量分解增加骨鬆的可能性大幅提高。DKK1為天然的生長因子拮抗劑，血中數值升高不僅與骨頭病變有關，也可能是退化性關節炎的重要因子。此外Alb及Vit-D之間皆呈現負相關，因此增加血中Alb與Vit-D對於骨鬆應有助益。