由COVID-19看全球衛生治理

過去數個月的COVID-19疫情，由中國武漢地區開始，迅速蔓延。截至四月一日為止，全球各國幾乎都有確診個案，成為名副其實的全球大流行（pandemic）。本文希望藉由這個案例，來反思全球衛生治理（global health governance）的理想與實況。衛生治理（health governance）一般指的是「一個社會自我組織以促進並保衛其人群健康的行動與手段」（Dodgson, Lee and Drager, 2002）。而好的衛生治理，意味著處理衛生事務的社會組織與機制，能具備適切、具代表性、可問責且透明公開等特質。過去的論述與文獻中所強調的這些特質，通常對應的是自由民主政體，而非專制獨裁政體。也因此，在COVID-19的疫情發展中，我們不難看出過去衛生治理研究的不足處，也就是對於專制獨裁政權當中的衛生治理要如何進行，其實所知甚少。舉例來說，北韓迄今仍無公布的確診案例，但美國軍方卻相當肯定北韓一定有COVID-19個案（The Guardian, 2020）。